
有研究表明:如果父母一方近视或高度近视,孩子近视的可能性会增加;如果父母双方都近视,孩子近视的风险要比父母双方都不近视的高 4 倍;如果父母双方都是高度近视,孩子基本上都会近视。
近视可以逆转吗?
孩子近视,家长总会想办法把孩子的近视治好。然而去了医院,医生一般都会说,近视是治不好的。家长就会陷入一种「谁跟我说能治好,我就去谁那里治」的心理状态,多花钱也在所不惜。但是,不恰当的处置,反而会耽误正确的近视控制。我在临床上经常会碰到近视 300 多度的孩子,一问怎么现在才来,家长就说因为在什么地方治疗了1年,本想着能治好,没想到度数还加深了。
所以,如果发现孩子确实近视了,还是要去接受这个事情,该散瞳散瞳、该验光验光、该查眼轴查眼轴,明确孩子确切的度数情况,然后制定具体的配镜矫正方案。
那么到底什么情况是假性近视呢?
当我们看近处的时候,睫状肌会收缩,使得与它相连的悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光力增强,会聚光线的能力更强,眼睛就能看清近处的物体。但是,睫状肌长时间处于收缩的工作状态,就可能引起疲劳痉挛。所谓的假性近视,指的就是睫状肌的这种疲劳状态。在临床上,要区分真假性近视,一般可以使用睫状肌麻痹药(也就是散瞳药),让睫状肌不工作,眼睛处于一个自然的状态再进行验光,从而获得眼球真实的屈光度数,区分真假性近视。
因此,对于首次验光配镜的孩子,医生一般会让散瞳。孩子真的近视了,可以戴角膜塑形镜吗?散瞳后,发现孩子真的近视了,通常就要进行配镜矫正。矫正的方法,目前比较主流的有两种:一个是配框架眼镜,包括现在有控制近视发展的镜片;还有一个就是角膜塑形镜,对于近视控制有明确的效果。
现在有很多家长都给孩子配戴角膜塑形镜。确实,角膜塑形镜对于近视儿童而言,是个不错的选择。角膜塑形镜就是一种特殊的隐形眼镜,由于是高透氧性材质,所以可以夜间配戴,好处主要在于以下两点:
镜使用比较方便
晚上睡觉前,把 OK 镜戴上,然后正常睡觉,早上起床后把塑形镜摘下,就可以获得清晰的视力。白天看东西不再需要配戴框架眼镜,恢复到没近视时候的状态,给日常生活、学习,尤其是运动带来了很多方便。
镜具有一定的近视控制效果
儿童近视后,度数一般会不断上涨。平均而言,配戴普通框架眼镜,度数每年增长 75 度左右;而配戴OK镜,度数每年增长 25 度左右,就能尽量避免发展成高度近视。除了配镜还有一点很重要:要让孩子养成更好的用眼习惯。也就是说要减少近距离用眼,增加户外活动。
比如:课间去教室外面走走;
如果只能在教室里呆着,也要多往窗户外面看看远处;写作业每隔 45 分钟休息一下。还要注意的是,对于近视的孩子而言,让度数涨得慢一点,尽量避免发展成高度近视很关键。因为高度近视不仅可能造成失明,还可能并发眼底其它疾病。如果已经发展到高度近视(超过 600 度),就需要每年检查眼底,如果发现问题,可以早期处理。