该上心了!近半数鼻炎患儿有哮喘

  “哮喘”这个词大家都不陌生,我们经常在电视剧里看到有人哮喘发作,拿出喷雾剂的镜头

  一代歌后邓丽君

  正是因为哮喘病发作而离开人世

  京剧大师梅葆玖先生上个月因哮喘发作出现支气管痉挛,导致大脑缺氧持续昏迷26天后离世

  即使是“飞鱼”菲尔普斯

  也从小饱受哮喘的折磨

  哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,据初步估计,世界上约有3亿多人患有哮喘,国内患者在2000万人以上,并且其发病率、死亡率正呈不断上升趋势。 同时,哮喘又是一种可发生猝死性疾病,一旦急性发作,几秒就可以呼吸窘迫,甚至昏迷、死亡。

  为什么孩子会得哮喘?

  遗传因素

  根据流行病学调查显示,约30%-40%的哮喘患者有家族哮喘病史,约50%-60%有家族过敏病史。如果父母一方患有哮喘,孩子患哮喘的风险为30%;双方患哮喘,这个风险则会增加到50%。

  外部因素

  病毒:在年幼儿童中常见诱导哮喘加重的触发因子,特别是儿童免疫力相对低下,使病毒更容易诱发哮喘。有研究显示,呼吸道病毒感染患儿中,哮喘患儿的比例远高于健康儿童。

  过敏原:是儿童中最常见的一种哮喘表型。患儿早期致敏后再次暴露于过敏原,则容易触发哮喘发作。常见的过敏原包括烟、螨虫、宠物毛屑、花粉、霉菌等。

  环境因素:比如空气污染,装修后的环境污染,甚至冷空气也可能刺激气道,诱发哮喘。

  哮喘如何控制?

  哮喘发生在各个年龄段,病毒感染、过敏原、冷空气刺激、情绪激动、劳累、剧烈运动等都可诱发哮喘的发生。严重的哮喘发作会危及患儿生命导致死亡。儿童哮喘只要在医生指导下规范治疗,90%以上可以达到良好控制。如何控制哮喘,专家为你pick关键点~

  1.避免接触可能过敏原

  哮喘患儿要积极寻找过敏原,可以在医院通过抽血或是点刺试验等检查查找过敏原,注意在生活中观察记录,比如吃了哪些食物或是接触了哪些东西引起咳嗽或是哮喘发作,那么以后就要尽量避免。

  另外,哮喘患儿家庭应尽量不养宠物,不接触烟草烟雾、新家具和装潢时甲醛或溶剂蒸汽,避免汽车尾气,避免使用添加香水以及其他添加剂护肤品或是装饰品,衣被常暴晒,室内保持通风,避免潮湿环境。

  2.重视过敏性鼻炎的治疗

  流行病学研究显示,80%-95%儿童哮喘同时患有过敏性鼻炎,而过敏性鼻炎患儿将近40%同时有哮喘。大多数儿童哮喘规范用药1年左右基本都能达到良好控制。但是同时有过敏性鼻炎鼻窦炎或是腺样体肥大的患儿容易复发哮喘,哪怕规范治疗数年也不能幸免。

  究其原因很多与哮喘患儿家长没有引起足够重视有关,很多哮喘患儿家长错把鼻炎当“感冒”,就诊时没有给医生提供相关病史导致漏诊,长此以往哮喘反复发作;另外部分病人已经确诊过敏性鼻炎,但用药方法错误或是担心药物不良反应自行停用鼻炎药物,直到出现睡眠障碍才来医院就诊导致鼻炎和哮喘都难以控制。同时患过敏性鼻炎的哮喘患儿一定要在哮喘专科医生指导下两病同治才能达到哮喘的良好控制,减少复发。

  3.加强锻炼,增强体质

  对于6岁以下儿童而言,病毒诱发哮喘是最常见病因,尤其冬春季节是哮喘发病的高峰,家长护理很重要,所谓“三分治疗,七分护理”,避免受凉,避免病毒感染诱发的哮喘发作。当然对于免疫功能低下的患儿可以适当用点调节免疫的药物。

  4.遵医嘱,做“听话”的好病人

  哮喘病人依从性很重要。哮喘控制不好的患儿多半家长也有些“问题”需要反省。有些家长觉得孩子长大之后哮喘自然会好,结果错过了最佳治疗时机;有些家长对哮喘有恐惧心理,拒绝接受孩子是哮喘这个事实,宁愿每次发病去医院打针雾化甚至抢救,平时也不遵医嘱不治疗,耽误了病情;有些家长则对“激素”有恐惧心理,经常自行减量或是停药中断治疗导致哮喘严重发作。

  也有部分家长过度焦虑了,以为孩子是过敏体质就要求治疗哮喘,其实孩子过敏体质多与遗传有关,他们不一定会发生过敏性疾病,平时生活中要注意避免接触过敏原,减少呼吸道感染次数。一旦出现喘息症状或慢性咳嗽持续1月以上无好转再去哮喘专科门诊就诊,根据情况决定是否需要长期治疗。

  哮喘是个多因素疾病,也是可治之病。强调的是个体化治疗方案,只要在专科医生的指导下早期诊断,规范治疗,大部分病人可以控制,甚至终生不再患病,过上和健康人一样的生活。

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