扁桃体和腺样体隶属于是同一支战斗部队。这支战队的名字叫做“咽淋巴环”。咽淋巴环，是一群淋巴组织，由淋巴细胞组成，能产生抗体。 他们守卫着咽喉要道的大门，是防御细菌与病毒的战队。 整个战队“一荣俱荣，一损俱损”。
当身体由于疲劳、受凉等原因造成抵抗力下降时，咽淋巴环的防御力下降，病菌入侵时，内环淋巴组织会充血肿胀，如果无法完全控制病菌，感染可扩散至外环淋巴结。所以，当你感觉咽喉肿痛的时候，还会发现颈部淋巴结肿大的现象。肿大的成员们并不是每一次都能恢复到原来的身材，加上长期战斗在病菌第一线，压力山大，所以最容易发胖的两个成员就是，“扁桃体”君和“腺样体”君，一旦“变胖”就会造成对身体的危害。
扁腺肥大造成的危害
01腺样体肥大
由于鼻咽部炎症的反复刺激，咽扁桃体病理性增生，引起相应的症状，称腺样体肥大。正常情况下6-7岁时腺样体发育最大，但到十岁以后开始萎缩。
临床表现：主要症状是鼻塞。
腺样体面容：牙列不齐、上切牙突出、咬合不良、上唇厚、翘起、鼻翼萎缩、鼻孔狭窄、鼻唇沟平展、精神萎靡、面容呆板、反应迟钝等。还可阻塞咽鼓管咽口，或反复发炎而并发分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。还可以出现睡眠不足、打鼾、夜惊、磨牙、遗尿、性情烦躁、记忆力减退、注意力不集中等。
是一种常见的咽部疾病，多发生于儿童及青年。
症状：反复发作的咽痛、易感冒或扁桃体周围脓肿的病史，伴有全身症状畏寒、高热、头疼、乏力等，咽部经常不适或者口臭。扁桃体肥大，引起呼吸困难，打鼾，口吐泡沫，吃饭慢，咽下困难。隐窝脓栓被咽下，对胃肠敏感者可引起消化障碍。毒素吸收，引起头痛，四肢无力，易疲劳等，上课注意力不集中，爱睡觉等。
扁桃体肥大、腺样体肥大该怎么治?
对于大多数扁桃体和腺样体肥大的病例，我们的处理方式的确就是，“静静地看着你退化。”在这期间，如果出现鼻塞流涕，咽痛咳嗽，偶尔打呼发作的情况，一般首选药物治疗控制病情。
案例一
保守治疗有效，无需手术
俊俊，2岁。辗转湖北省内各大三甲医院，(也许是因为医生工作量太大，无暇向每个患者说明细节)，直接就宣判“必须手术”。但因担心孩子太小，很多疑问也没有得到解答。家长始终下不了决心，选择来北斗星耳鼻喉医院和王智楠院长面谈，看到底需不需要手术。
俊俊虽然年纪很小，但据家长观察张口呼吸、打鼾已有1年，到院检查发现还有分泌性中耳炎导致的双耳听力下降。做了鼻内镜和睡眠监测后，发现腺样体肥大、扁桃体肿大Ⅱ度，AHI指数刚达到手术标准(即：可考虑手术)。但王智楠院长并没有立即手术，她建议遵照医疗原则，先保守治疗3个月看效果。
半个月后第一次复诊，症状有明显改善：打鼾声音变小了、嘴巴张得不那么大了、晚上睡觉不会满床滚了、听力也有好转、白天精神也好了、脾气也变好了。
于是王院长决定继续保守治疗方案，根据小朋友恢复情况逐步减少药量。因为症状持续改善，4周后开始减少药物种类，6周结束治疗。
俊俊病情不严重，虽由手术指征，但保守治疗下喜见成效，下面的这个案例中，孩子依旧是2岁，但是却不得不手术解决问题。
案例二
手术，但保留扁桃体部分免疫功能
牛牛，2岁，常年鼻塞、打鼾。之前的医生建议手术切除，但因只能开展传统手术方式，创面较大，还有可能需要缝针，家长心疼孩子，来到了北斗星医院，问有没有更好的手术方法，能让孩子少点痛苦。
经过鼻内镜和睡眠监测确认，手术指征明确，孩子的呼吸道已经严重受阻，的确应该及早手术，清理呼吸道的。征得家长同意后，决定采用低温等离子刀进行微创手术，疼痛轻，几乎不出血。
在确定手术方案时，家长提出，能否不要全切掉，保留一部分可以吗?在仔细观察孩子的鼻腔和咽腔后，王院长表示：腺样体必须全部摘除，扁桃体可以行囊内切除术保留部分免疫功能。这是个手法要求很高的精细手术，手术的难度有所增加，但是保留了一部分扁桃体的功能，家长欣然同意。
手术进行顺利，症状在术后立即得到缓解。因为采取的微创手术，创面小、无出血，三天后就活蹦乱跳地出院了。一个礼拜后复查，恢复情况一切良好。
年纪太小不适合手术?
年龄大小不是决定是否手术的最主要因素，病情的严重程度才是。
年纪小，呼吸受阻，会直接影响生长发育;手术解决的是改善鼻通气情况，把现在阻碍孩子呼吸的“大山”搬走。
但就算做完手术，家长依旧要精心护理、控制感冒和鼻炎。若反复上呼吸道疾病发作，仍有可能刺激引起扁桃体、腺样体的“变大”，所以有效预防和控制感冒、鼻炎是家长更应该重视的关键问题。
案例三
口腔正畸前的扁腺手术
娜娜，8岁，牙列不齐、龅牙，家长决定带孩子去做口腔正畸。
但在准备进行口腔矫正的时候，口腔医生建议，先看一下耳鼻喉，因此慕名来到北斗星医院。来了一看，标准的“腺样体面容”。经过鼻内镜和睡眠监测，排除了其它病因，确诊为小儿鼾症，确定了扁腺切除的微创手术方案。
这时，家长才意识到，原来是因为孩子一直没能“正常呼吸”，所以才导致的“牙齿长得不好看”，既影响美观、更影响发育，后悔不迭。手术后再去做口腔正畸，才能一步到位，否则无论怎么"正"，都是治标不治本。
罗马不是一日建成的，“腺样体面容”也不是一天两天形成的。孩子的颌骨发育有窗口期，错过窗口期，只能“悔之晚矣”。出现以下情况，建议尽快择期手术：
1、扁桃体炎经常反复发作。
2、多次并发扁桃体周围脓肿。
3、扁桃体和腺样体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声，面容变形，牙齿畸形。
4、慢性扁桃体炎已经成为引起其他器官病变的病灶，如心肌炎和肾炎。
扁腺是留是切 不要轻率决定
切，还是不切?这是一个问题。
当你纠结、迷茫、不知所措时，请不要轻率决定，也不要“拖字诀”，把这个难题留给北斗星儿童医院的儿童鼾症专家们吧!与专家们面对面诊治，充分沟通20分钟，详细了解病史和病情，配以适当检查后，才能遵照临床诊疗指南给出解决方案。用科学、专业、先进的治疗方法，为小朋友们打通被阻塞的呼吸道，帮助他们畅快呼吸。
