经常有家长发现自己的孩子睡觉憋气、打呼噜，白天鼻塞，总是流鼻涕，到医院做检查后，医生便会说是腺样体肥大引起的。
“腺样体肥大”?到底什么是“腺样体”?它好端端为什么会肥大?肥大了怎么就会引起憋气、鼻塞的症状呢?
腺样体是什么、长在哪儿?
腺样体又被称为“咽扁桃体”，本质上来说就是一个团块状的淋巴组织，而淋巴组织在人体中起着免疫作用，是保护人体免受外界有害微生物侵害的卫士。
腺样体位于鼻咽的顶后壁，通俗点来说就是“鼻子后面”。鼻子吸气是从前面的鼻孔吸到后面的鼻孔，然后通过咽喉到气管、到肺。因此可以想象，位于鼻子后面的腺样体一旦肥大以后必然会堵塞后鼻孔，导致人出现鼻塞、呼吸困难等症状。
腺样体为什么会肥大?
腺样体或它的邻近组织反复发生炎症可以刺激腺样体增生肥大。另外，从正常生理的过程来看，大多数儿童的腺样体在6-7岁的时候就会增生到最大，这常导致该年龄段儿童发生腺样体肥大。幸运的是，一般腺样体在青春期过后会自行逐渐缩小，到成年人则基本消失。
腺样体肥大常见表现
肥大的腺样体不同程度地阻塞后鼻孔和压迫咽鼓管，可引起耳鼻咽喉和下呼吸道的多种症状，包括：
1、当腺样体组织异常增生肥大时，堵塞了上呼吸道，会出现鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重。
2、出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停，即小儿有短时间的呼吸停顿，甚至惊醒，变换睡姿后再入睡，使睡眠质量下降。
3、因气道狭窄，使血液中氧饱和度不足，大脑处于慢性持续缺氧状态，孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降。
4、由于鼻堵呼吸不畅，长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育，形成特殊面容，即所谓‘腺样体面容’，表现为上唇上翘，上齿外呲，上腭较高，表情呆滞。
5、有的患儿因鼻堵塞还可使发音受到影响，形成闭塞性鼻音，俗语称‘囔囔’声。
6、个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口，导致中耳炎、听力下降。
治疗腺样体肥大的方法有哪些?
药物治疗的特点是无创伤，有疗效，保护生理功能;手术治疗的特点是有创伤，疗效确切，但可能损害生理功能。通过询问病史、体格检查以及辅助检查，医生会根据每个患者的实际情况，选择最合适的治疗方法。
对于出现腺样体面容的小孩，规范治疗腺样体肥大的同时，建议到齿科正畸专科，纠正口腔错合畸形，进行相关功能训练，纠正口呼吸的习惯。
治疗后，睡眠障碍、学习障碍、注意力不集中和过于活跃等行为问题会得到改善。需要注意的是：在治疗后，也应密切随访以监测复发的可能性。因为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)可能在腺样体、扁桃体切除术后复发，并且可能随年龄或体重的增长而恶化。
所以，如果发现家里小孩经常用口呼吸，还要留意有没有伴随鼻塞、流鼻涕、打鼻鼾、面容改变、多动或者其他表现，及早就诊，查出病因，及早干预治疗。
都说了腺样体到10岁以后就逐渐萎缩了，那就不要管它了，干嘛还让我孩子做手术?
腺样体肥大主要的治疗方法就是手术切除。但是很多家长看到上面说腺样体会随年龄增大而萎缩就觉得肥大就肥大吧，虽然会引起一些“小毛病”，忍个三五年就好了，何必去动刀子，让孩子受这皮肉之苦呢?虽说是个微创手术，但毕竟是个有创治疗嘛，对小孩子来说不好接受，又担心呢切掉这个免疫屏障会导致孩子的免疫力降低。
但是当腺样体肥大，并且症状达到了一定程度，该治的还是必须果断治!因为腺样体引起的症状不是说忍忍就可以过去的，对于处在生长发育期的小孩来说，腺样体肥大导致的神经系统发育障碍(睡眠缺氧引起)、鸡胸、腺样体面容、听力下降(长期反复发作的中耳炎引起)等这些是不可逆的，也就是一旦形成尽管以后腺样体自行萎缩了，这些表现还是会伴随孩子终生的。因此有腺样体肥大的儿童应根据医生的综合评估判断有没有必要进行手术治疗。
