2岁前耳朵不得不做的3次检查,家长做到了吗?

发布日期:2019-04-28 10:11:21 作者:北斗星儿童医院 文章类型:原创

  世界上最让人感动的声音莫过于孩子第一次开口叫“爸爸、妈妈”。

  想想那个画面,一天到晚把屎把尿,把人累的够呛的日子,也都是心甘情愿的了。

  可是有些家长等啊等,却总也等不来,想着孩子聪明,开口晚就晚点吧!殊不知,也许是因为孩子存在听力问题,所以没法开口说话。

  听力初筛通过就说明没问题吗?

  错!

  有些听力障碍是过了新生儿期以后才会出现,比如,部分听神经病患儿,在新生儿听力筛查时能够通过检测,但会造成遗漏;一些迟发性的、遗传性的听力损失在新生儿听力筛查时也可能会通过检测。

  所以仅仅只通过了新生儿听力筛查是远远不够的,每年还需要定期进行听力筛查。

  北斗星儿童医院的儿童耳鼻喉科专家王智楠提醒新手家长们:2岁前至少要做3次听力检测

  王智楠

  
 

  ✳ 连续5年中国名医百强榜儿童耳鼻喉-头颈外科前十专家(TOP10)

  ✳中国儿童耳鼻喉专委会副主任委员

  ✳原武汉市儿童医院耳鼻喉科科主任

  擅长急慢性儿童中耳炎、儿童鼾症(扁桃体、腺样体肥大)、急慢性儿童鼻炎鼻窦炎过敏性鼻炎、慢性咳嗽等儿童常见病、多发病,以及新生儿无创耳矫形、喉软骨软化症、鼻咽部良恶性肿瘤、听力障碍等疑难杂症。熟练运用各类鼻咽喉等离子微创技术实施手术。

  ①出生后48小时,新生儿听力初筛

  初筛单耳或双耳“未通过”或“可疑”,必须参加复筛;

  初筛双耳“通过”,有条件的建议再“复筛”一次。

  

  若新生儿听力筛查没有通过,家长也不要太惊慌,有的时候并不一定说明孩子的听力一定有问题。所有仪器都有一个误差值,听力筛查仪器也不例外,加上筛查时候周围的环境因素、噪音的改变、宝宝的安静程度、新生儿外耳道和中耳道羊水残留、胎脂、胎性残积物滞留等因素都会影响测试结果。如果是这些原因导致的初筛没有过的宝宝,在复筛的时候就会通过。

  ②出生后42天,新生儿听力复筛

  若初筛“未通过”,复筛“通过”,恭喜您,这时一般认为小孩听力属正常。暂时不需做进一步检查。

  如果两次筛查中有一次未通过的情况,接下来,父母要做的是,在宝宝3个月龄以前,一定要到专业的儿童听力中心,接受诊断性听力学检查和医学检查。即使是单耳“听力筛查未通过”也不例外。如果单耳被确诊有听力问题,就更应该关注小孩的听力,因为此类小孩发生迟发性听力问题的比例会大大增加。这时候查出先天性的听力问题的话,孩子还很幸运,因为现有很多手段来帮助孩子进行听力补偿或重建。

  ③1岁半了,宝宝还不肯开口

  

  如果宝宝到1岁半还是不会讲话,就一定要去看耳鼻喉科的医生,并完成专业的儿童听力检查,有时还要请到儿童保健科、口腔科医生一同会诊,才能判断宝宝不说话是否是因为听力问题,如果正常则要联合口腔科和儿童保健科共同检查评估儿童语言发育问题所在。

  听力损失发现越晚,聋哑程度越重

  为什么只有“听得到”才“会说”?

  通常我们学习语言,首先要能够听到声音,声音信号传入听觉中枢神经系统,并与语言中枢发生联系,然后启动语言通路。听力不好的宝宝因为没有声音信息的传入,与语言学习的环路便中断了,就“不会说话”了。

  这些异常表现,提示听力异常

  孩子对声音没反应

  孩子刚出生不久时,开关门,碗筷敲击、电视机的声音,或是打雷、放鞭炮的声音,有听力的孩子即使熟睡的状态下也会惊醒甚至吓哭。如果孩子对这些声音没有任何反应,家长应该提高警惕。

  

  电视音量很大才听得见

  我们看电视,音量放到10格时,正常人听得很清楚,把声音开到20格、30格会非常吵。如果电视机声音开得很大孩子才能够听得见,说明有听力下降。

  

  孩子反应迟钝

  一句话要重复两三遍

  只要家长多加留意,一般不难发现。但很多情况是因为家长太大意,如果家长发现和孩子说话,孩子老是反应慢一拍,或者总是要求“再说一遍”,家长就需要带着孩子到耳鼻喉科就诊了。

  全面评估、科学诊断

  听力对人类有非常大的意义,听力出现障碍就会影响与外界信息的接触与交流。

  

  但听力问题也比较复杂,各个听觉器官,从外耳、中耳、内耳、听神经,直到听觉中枢的整条听觉通路上由于各种原因造成的损伤,都可能导致听力障碍。原因可以是遗传性或是非遗传性的;可以是先天性的或是后天性的;后天性的可以是外伤、病毒或细菌感染、药物中毒以及肿瘤等原因所致 。

  根据严重程度,可把耳聋分为轻度、中度、重度、极重度甚至全聋;根据听力损失的病因、分类以及损伤程度,需要相应地制定个体化的治疗方案,比如药物、手术或者人工助听装置(如佩戴助听器、植入人工中耳、人工耳蜗、听觉脑干等)。

  北斗星儿童医院听力中心

  拥有国际先进的检查设备,可出色完成新生儿、儿童、青少年,及成年人全年龄段的各类听力测试。测试项目涵盖ASSR(多频稳态诱发电位)、Tone-Burst ABR(频率特异性脑干电位)、OAE(耳声发射)、声场测试、纯音测听等。

  同时配备专业听力医师、助听器验配师,负责新生儿至老年人全年龄段的听力监测和助听器的验配调试,并与国内一流耳蜗植入团队强强联手,为患者提供精准的影像学和听力学诊断,提供完善的听力评估,设立快速手术预约通道。及时精准诊断和治疗低龄婴幼儿的听力损失和障碍,不耽误孩子宝贵的语言学习时间。

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