扁桃体、腺样体肥大——切或不切,怎么选?

  扁桃体肥大、腺样体肥大是儿童非常高发的疾病。

  很多家长带着孩子慕名远道而来北斗星儿童医院找王智楠院长来看病,他们怀揣着两个疑问,想确定:

  孩子能不能不手术?还可不可以保守治疗?

  这些问题,我们每天都会跟每个提问的家长详细回答,因为充分理解家长的心情。

  毕竟痛快接受手术的家长不是多数。

  如果要做,是王院长亲自主刀吗?

  毕竟王智楠院长是连续5年进入中国名医百强榜儿童耳鼻喉-头颈外科前十的专家。

  孩子可以选择保守治疗吗?

  对于大多数扁桃体和腺样体肥大的病例,我们的处理方式就是,“静静地看着你退化。”

  

  在这期间,如果出现鼻塞流涕,咽痛咳嗽,偶尔打呼发作的情况,一般首选药物治疗控制病情。

  1、治疗鼻炎的鼻喷剂,

  2、控制感染的抗生素,

  3、促进黏液排出的促排剂,

  如果用药物进行保守治疗的效果好,当然就不用手术切除了。

  为什么要做睡眠监测?

  睡眠检测检查是诊断儿童睡眠呼吸暂停综合症的主要检查,也是评估扁桃体、腺样体肥大是否需要手术的重要检查。

  监测孩子睡眠中呼吸暂停的次数,血液中氧气的饱和度等指标,根据检查的报告来决定是手术治疗,还是药物治疗,还是其它治疗方案。

  正常人睡眠过程中血氧饱和为95%以上,若低于92%则为异常。确诊中度或重度缺氧需立即手术治疗,轻度缺氧可以保守治疗3月,届时治疗无效或加重考虑手术治疗。

  睡眠奇妙夜梦境小屋


  为了让小朋友愉快地接受睡眠监测,北斗星儿童医院别出心裁地开启了“北斗星睡眠奇妙夜”专题活动,提供多个主题的魔幻房间供孩子选择,小魔法师们将在自己喜欢的人物的陪伴下,美美地谁上一觉,完成睡眠监测,找出问题的关键所在,为医生的诊断提供最科学精准的数据。

  一定要手术切除吗?

  如果保守治疗效果不佳,或者出现以下情况,建议手术切除:

  1、扁桃体炎鼻窦炎中耳炎、肺部感染反复发作。

  2、多次并发扁桃体周围脓肿。

  3、扁桃体和腺样体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声,面容变形,牙齿畸形。

  4、慢性扁桃体炎已经成为引起其他器官病变的病灶,如心肌炎和肾炎。

  手术的效果体现在解决呼吸困难方面,特别是夜间鼻塞和打鼾以及呼吸暂停(憋气)。其次是流涕咳嗽,再其次是耳部症状,如听力下降等。

  手术治疗只是一个重要环节,术后还需要进行复查或相关后续治疗。特别是同时患有鼻炎、鼻窦炎的孩子,术后一定要注意预防上呼吸道感染。

  扁腺是留是切 不要轻率决定

  “切,还是不切?这的确是一个问题。”

  当你纠结、迷茫、不知所措时,请不要轻率决定,也不要“拖字诀”,把这个难题留给北斗星儿童医院的耳鼻喉专家们吧!与专家们面对面诊治,充分沟通20分钟,详细了解病史和病情,配以适当检查后,才能遵照临床诊疗指南给出解决方案。用科学、专业、先进的治疗方法,为小朋友们打通被阻塞的呼吸道,帮助他们畅快呼吸。

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武汉北斗星儿童医院