孩子冬季“呕吐病”高发,如何分辨诺如病毒、轮状病毒、食物中毒?

“医生,这孩子一下午已经吐了四趟了,是不是感染了诺如病毒啊?”“医生,我家孩子半夜喊肚子痛,又是吐又是拉的,是不是吃错东西了?”

 这是近期北斗星儿童医院儿科医生被问到最多的问题。孩子呕吐、腹泻的症状频繁出现,这不仅是“轮状病毒肠炎”、“秋季腹泻”、“食物中毒”的表现,也是“诺如病毒”的典型症状,家长们着实难以分辨。


特别是有关诺如病毒的新闻引发热议,让不少家长陷入焦虑。
那么,到底什么是诺如病毒呢?

“诺如病毒”:又称诺瓦克病毒(NorwalkViruses,NV),是人类杯状病毒科中“诺如病毒”属的原型代表株。
传播途径:包括人传人、经食物和经水传播。人传人即粪口途径(包括摄入粪便、呕吐物产生的气溶胶)、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。常呈集体机构爆发性,最常见的场所为幼儿园、学校等。诺如病毒具有明显的季节性,暴发易见冬季和冬春季(11月至下年2月)。

感染症状:诺如病毒感染发病以轻症为主。最常见的症状是呕吐和腹泻,少数患者有恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒、肌肉疼痛等症状。发病年龄常见于1-10岁,但也有成人感染,儿童比成人更容易出现呕吐,成人腹泻更为常见。但诺如病毒感染属于自限性疾病,一般2~3天即可恢复。


不过需要注意的是,少数患者如果频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,还会引发其他严重的并发症,所以家长也不能掉以轻心,随时观察,及时就诊。

如何区分诺如病毒、食物中毒和轮状病毒


有家长说,诺如病毒的症状和轮状病毒、食物中毒都实在太像了,都是呕吐、腹泻,谁知道孩子是感染了什么病毒,还是吃坏了肚子?


北斗星儿童医院儿科主任易波为大家支招:

区分诺如病毒和食物中毒:


第一,看患者是否有潜伏期,诺如病毒感染通常有一定的潜伏期,潜伏期是在12~48小时左右,最长可以潜伏到72小时。而食物中毒通常的潜伏期是在2-4小时左右,所以发作的时间可以作为主要的鉴别点。


第二,诺如病毒感染时,患者会出现突然起病、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热,儿童患者会出现普遍呕吐的症状,而成人通常以腹泻为主。而对于食物中毒,无论成人和儿童都会有呕吐、腹泻等临床表现。


另外,对于诺如病毒感染,有一部分人群会出现头晕、头痛、发热、寒战、周身肌肉酸疼,这些在普通的食物中毒中通常没有。


诺如病毒VS轮状病毒:

与以上介绍的诺如病毒相比,轮状病毒感染常有以下特点:

秋冬季多发,6个月-2岁多见,粪-口传播;

潜伏期1-3天,起病急,先呕吐,便次多、量多,蛋花汤样、水样,无腥臭,镜检偶见WBC,常伴脱水、酸中毒,可有发热和上感症状;

也常为自限性,病程稍长,3-8天。

看完这些,如果你还是无法区别

其实,还有一个非常简单的鉴定方法,那就是......

去医院啊!!

但凡你出现了严重的拉肚子或者呕吐症状,建议立刻去医院,由医生进行检查诊断。

如何预防诺如病毒?

易波主任表示,诺如病毒主要通过“粪口”途径传播,也可通过“气溶胶”传播。预防感染需做到以下几点:

①  注意饮食卫生、环境卫生,养成良好的卫生习惯。饭前便后勤洗手,食物要煮熟煮透再吃。

②  避免接触病人,发现孩子患病,及时做好消毒;处理孩子呕吐、腹泻物时,一定要做好防护工作。

③  开窗通风,保持室内空气流通。

④  积极防治营养不良,增强体质。
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武汉北斗星儿童医院

孩子冬季“呕吐病”高发,如何分辨诺如病毒、轮状病毒、食物中毒?2021-12-27 14:18:32

“医生,这孩子一下午已经吐了四趟了,是不是感染了诺如病毒啊?”“医生,我家孩子半夜喊肚子痛,又是吐又是拉的,是不是吃错东西了?”

 这是近期北斗星儿童医院儿科医生被问到最多的问题。孩子呕吐、腹泻的症状频繁出现,这不仅是“轮状病毒肠炎”、“秋季腹泻”、“食物中毒”的表现,也是“诺如病毒”的典型症状,家长们着实难以分辨。


特别是有关诺如病毒的新闻引发热议,让不少家长陷入焦虑。
那么,到底什么是诺如病毒呢?

“诺如病毒”:又称诺瓦克病毒(NorwalkViruses,NV),是人类杯状病毒科中“诺如病毒”属的原型代表株。
传播途径:包括人传人、经食物和经水传播。人传人即粪口途径(包括摄入粪便、呕吐物产生的气溶胶)、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。常呈集体机构爆发性,最常见的场所为幼儿园、学校等。诺如病毒具有明显的季节性,暴发易见冬季和冬春季(11月至下年2月)。

感染症状:诺如病毒感染发病以轻症为主。最常见的症状是呕吐和腹泻,少数患者有恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒、肌肉疼痛等症状。发病年龄常见于1-10岁,但也有成人感染,儿童比成人更容易出现呕吐,成人腹泻更为常见。但诺如病毒感染属于自限性疾病,一般2~3天即可恢复。


不过需要注意的是,少数患者如果频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,还会引发其他严重的并发症,所以家长也不能掉以轻心,随时观察,及时就诊。

如何区分诺如病毒、食物中毒和轮状病毒


有家长说,诺如病毒的症状和轮状病毒、食物中毒都实在太像了,都是呕吐、腹泻,谁知道孩子是感染了什么病毒,还是吃坏了肚子?


北斗星儿童医院儿科主任易波为大家支招:

区分诺如病毒和食物中毒:


第一,看患者是否有潜伏期,诺如病毒感染通常有一定的潜伏期,潜伏期是在12~48小时左右,最长可以潜伏到72小时。而食物中毒通常的潜伏期是在2-4小时左右,所以发作的时间可以作为主要的鉴别点。


第二,诺如病毒感染时,患者会出现突然起病、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热,儿童患者会出现普遍呕吐的症状,而成人通常以腹泻为主。而对于食物中毒,无论成人和儿童都会有呕吐、腹泻等临床表现。


另外,对于诺如病毒感染,有一部分人群会出现头晕、头痛、发热、寒战、周身肌肉酸疼,这些在普通的食物中毒中通常没有。


诺如病毒VS轮状病毒:

与以上介绍的诺如病毒相比,轮状病毒感染常有以下特点:

秋冬季多发,6个月-2岁多见,粪-口传播;

潜伏期1-3天,起病急,先呕吐,便次多、量多,蛋花汤样、水样,无腥臭,镜检偶见WBC,常伴脱水、酸中毒,可有发热和上感症状;

也常为自限性,病程稍长,3-8天。

看完这些,如果你还是无法区别

其实,还有一个非常简单的鉴定方法,那就是......

去医院啊!!

但凡你出现了严重的拉肚子或者呕吐症状,建议立刻去医院,由医生进行检查诊断。

如何预防诺如病毒?

易波主任表示,诺如病毒主要通过“粪口”途径传播,也可通过“气溶胶”传播。预防感染需做到以下几点:

①  注意饮食卫生、环境卫生,养成良好的卫生习惯。饭前便后勤洗手,食物要煮熟煮透再吃。

②  避免接触病人,发现孩子患病,及时做好消毒;处理孩子呕吐、腹泻物时,一定要做好防护工作。

③  开窗通风,保持室内空气流通。

④  积极防治营养不良,增强体质。

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