儿童鼻窦炎

儿童鼻窦炎高发人群  

  多发于学龄前、学龄儿童。

  儿童罹患急性鼻窦炎的发病率高于成年人。这是与儿童鼻窦的生理特点密切相关,一是儿童鼻窦开口与成年人相比要大;二是儿童感冒后常用不洁的小手擤鼻;三是局部抵抗力差,容易受到病毒、细菌的侵袭而引起感染。但与成年人相比,儿童急性鼻窦炎具有发病快,病程短,易治愈的特点,早期治疗预后良好。

儿童鼻窦炎的症状表  

  l 经常性鼻出血

  l 鼻塞,流脓鼻涕,张口呼吸

  l 头疼、头晕,或一侧面颊疼痛

  l 咽痛、咳嗽

  l 精神不振,成绩不佳

  

鼻窦炎的诊断与检查  

  电子鼻咽镜和/或鼻窦CT

  电子鼻咽镜检查比较直观,但定性和定量的准确性不如影像学检查CT,CT辐射的剂量并不高,通常情况下不会对身体造成危害。不过从尽量减少伤害的角度,通常建议,尽量避免多次重复放射性检查。

  

鼻窦炎的治疗  

  l 以非手术保守治疗为主,若经久不愈可以检查腺样体,必要时行腺样体切除术。约有30%患儿对药物治疗不敏感。

  l 无创鼻窦球囊扩张术(Balloon Sinuplasty)。如果经过鼻腔检查及鼻窦CT检查发现鼻腔内有鼻息肉且严重影响鼻子通气的情况下,就需要考虑手术。有一些孩子因为鼻腔内结构异常引起鼻窦炎的眶内或颅内的并发症,也是手术的指征之一。但由于儿童还处于生长发育期,手术范围不可过大,要保护鼻腔结构,以免影响鼻窦及颌面部发育。

  

超无创鼻窦球囊扩张术的特色:  

  A、超无创:这种手术方式不开刀,窦口开放而黏膜的连续性未被破坏,无需切除任何组织,对组织的破坏性小;术中几乎无出血,术后疼痛及肿胀减轻,与FESS(传统内窥镜下鼻窦炎手术)比较,该技术真正实现了微创,大大减轻了患者的痛苦,很多患者在术后24小时内就可以恢复正常活动,被美国权威机构誉为近20年来鼻科手术真正意义上的突破。

  B、有效:据美国临床数据表明,有97%的闭塞鼻窦可以用这种技术成功开通。90%的受试患者感觉疗效显著,鼻窦炎症状有明显的改善。

  C、安全:在没有并发症的情况下就可以达到良好的疗效,特别是在需要手术治疗的儿童鼻窦炎患者中,在适应症选择合适的病例中,能够起到同手术切除一样的效果,而创伤更小而且不影响儿童鼻腔鼻窦的发育。

  D、痛苦少、恢复快:与一般的鼻窦手术相比,这种疗法术后不需要术腔填塞,术后疼痛及肿胀减轻,术后用药减少,住院时间缩短,很多患者在术后24小时内就可以恢复正常活动大大减轻患儿的治疗痛苦。

  搭配植入药物支架获得更好效果;在术中植入全降解药物支架,可以支撑术后中鼻甲,防止粘连发生,能够降低中鼻甲偏移发生率。支架涂层搭载定量的糖皮质激素,能够在一定时间内释放,能够维持窦口鼻道复合体较高的药物浓度,使药物直达患处。持续抑制炎症,抑制息肉样变。同时减少术后换药的痛苦,以及再次接受手术和药物干预的几率。

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武汉北斗星儿童医院

儿童鼻窦炎2019-05-25 20:38:47

儿童鼻窦炎高发人群  

  多发于学龄前、学龄儿童。

  儿童罹患急性鼻窦炎的发病率高于成年人。这是与儿童鼻窦的生理特点密切相关,一是儿童鼻窦开口与成年人相比要大;二是儿童感冒后常用不洁的小手擤鼻;三是局部抵抗力差,容易受到病毒、细菌的侵袭而引起感染。但与成年人相比,儿童急性鼻窦炎具有发病快,病程短,易治愈的特点,早期治疗预后良好。

儿童鼻窦炎的症状表  

  l 经常性鼻出血

  l 鼻塞,流脓鼻涕,张口呼吸

  l 头疼、头晕,或一侧面颊疼痛

  l 咽痛、咳嗽

  l 精神不振,成绩不佳

  

鼻窦炎的诊断与检查  

  电子鼻咽镜和/或鼻窦CT

  电子鼻咽镜检查比较直观,但定性和定量的准确性不如影像学检查CT,CT辐射的剂量并不高,通常情况下不会对身体造成危害。不过从尽量减少伤害的角度,通常建议,尽量避免多次重复放射性检查。

  

鼻窦炎的治疗  

  l 以非手术保守治疗为主,若经久不愈可以检查腺样体,必要时行腺样体切除术。约有30%患儿对药物治疗不敏感。

  l 无创鼻窦球囊扩张术(Balloon Sinuplasty)。如果经过鼻腔检查及鼻窦CT检查发现鼻腔内有鼻息肉且严重影响鼻子通气的情况下,就需要考虑手术。有一些孩子因为鼻腔内结构异常引起鼻窦炎的眶内或颅内的并发症,也是手术的指征之一。但由于儿童还处于生长发育期,手术范围不可过大,要保护鼻腔结构,以免影响鼻窦及颌面部发育。

  

超无创鼻窦球囊扩张术的特色:  

  A、超无创:这种手术方式不开刀,窦口开放而黏膜的连续性未被破坏,无需切除任何组织,对组织的破坏性小;术中几乎无出血,术后疼痛及肿胀减轻,与FESS(传统内窥镜下鼻窦炎手术)比较,该技术真正实现了微创,大大减轻了患者的痛苦,很多患者在术后24小时内就可以恢复正常活动,被美国权威机构誉为近20年来鼻科手术真正意义上的突破。

  B、有效:据美国临床数据表明,有97%的闭塞鼻窦可以用这种技术成功开通。90%的受试患者感觉疗效显著,鼻窦炎症状有明显的改善。

  C、安全:在没有并发症的情况下就可以达到良好的疗效,特别是在需要手术治疗的儿童鼻窦炎患者中,在适应症选择合适的病例中,能够起到同手术切除一样的效果,而创伤更小而且不影响儿童鼻腔鼻窦的发育。

  D、痛苦少、恢复快:与一般的鼻窦手术相比,这种疗法术后不需要术腔填塞,术后疼痛及肿胀减轻,术后用药减少,住院时间缩短,很多患者在术后24小时内就可以恢复正常活动大大减轻患儿的治疗痛苦。

  搭配植入药物支架获得更好效果;在术中植入全降解药物支架,可以支撑术后中鼻甲,防止粘连发生,能够降低中鼻甲偏移发生率。支架涂层搭载定量的糖皮质激素,能够在一定时间内释放,能够维持窦口鼻道复合体较高的药物浓度,使药物直达患处。持续抑制炎症,抑制息肉样变。同时减少术后换药的痛苦,以及再次接受手术和药物干预的几率。

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